🧠 Typische KP-Fragen mit idealen Antworten
❓1. „Was ist typisch für eine Sialolithiasis der Submandibularis?“
Antwort:
„Charakteristisch ist eine essbedingte Schwellung im Bereich des Mundbodens bzw. unter dem Unterkiefer. Sonographisch zeigt sich ein hyperechogener Stein mit dorsalem Schallschatten. Therapeutisch beginne ich mit Speichelstimulation, Wärme und Hydratation. Falls notwendig, erfolgt eine sialendoskopische Steinextraktion.“
Speicheldrüse
❓2. „Wie gehen Sie bei einer beidseitigen, schmerzlosen Parotisschwellung vor?“
Antwort:
„Ich denke primär an eine Sialadenose. Ich erhebe eine ausführliche Anamnese mit Fokus auf Stoffwechselstörungen, Ernährungsstatus, Alkohol- und Medikamentenkonsum. Die Sonographie zeigt typischerweise eine homogene Drüsenvergrößerung. Die Therapie besteht in der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.“
Speicheldrüse
❓3. „Wie äußert sich eine akute bakterielle Sialadenitis?“
Antwort:
„Sie zeigt sich als schmerzhafte Schwellung mit Rötung und oft eitrigem Sekret aus dem Ausführungsgang. Häufig besteht Fieber. Die Therapie umfasst Antibiotika, Antiphlogistika, Sialogoga und Hydratation. Bei Abszess ggf. Inzision.“
Speicheldrüse
❓4. „Was charakterisiert eine Ranula?“
Antwort:
„Eine Ranula ist eine extravasale Schleimansammlung im Bereich des Mundbodens infolge einer Ruptur oder Obstruktion eines Ausführungsganges der Sublingualis. Bei der Plunging-Ranula breitet sich die Schwellung zusätzlich in den Halsraum aus.“
Speicheldrüse
❓5. „Welche Warnzeichen sprechen für einen malignen Speicheldrüsentumor?“
Antwort:
„Ein rasches Wachstum, Schmerzen, Fixation an die Umgebung und insbesondere eine Fazialisparese sprechen für eine mögliche maligne Veränderung. Hier indiziere ich Sonographie und MRT zur weiteren Beurteilung.“
Speicheldrüse
🧪 One-Liners für die Prüfung (Super-Kurz-Antworten)
- prandiale Schwellung → Sialolithiasis
- beidseitig, schmerzlos → Sialadenose
- Bläschen im Mundboden → Ranula
- Fazialisparese + Parotis-Schwellung → Tumorverdacht
- Sono zuerst — MRT bei Tumorfragestellung
- Submandibularis-OP → N. marginalis Risiko
- Sublingualis-OP → N. lingualis Risiko
Speicheldrüse
🗣️ Bonus: Patientenerklärung (FSP-Kommunikation)
Diese Abschnitte helfen dir BEI DER FSP, wenn du mit Patienten sprechen musst:
➤ Sialolithiasis (Patientensprache)
„Sie haben einen kleinen Stein im Speicheldrüsengang, der den Speichelabfluss blockiert. Beim Essen entsteht mehr Speichel, der nicht richtig abfließen kann — daher die Schwellung und der Druck.“
➤ Sialadenitis
„Ihre Speicheldrüse ist entzündet. Wir behandeln das mit schmerzlindernden Mitteln, Steigerung des Speichelflusses und bei Bedarf mit Antibiotika.“
➤ Sialadenose
„Ihre Speicheldrüse ist vergrößert, aber nicht entzündet. Häufig hängt das mit Stoffwechsel- oder Ernährungsfaktoren zusammen.“
➤ Ranula
„Das ist eine Schleimansammlung im Mundboden, die meistens gutartig ist. In manchen Fällen muss die Drüse operativ entfernt werden, um ein Wiederkommen zu verhindern.“
🧠 Mini-Quiz — zur Selbstüberprüfung
- Patient mit „Schwellung beim Essen“ → Diagnose?
- Patient mit „beidseitiger Parotisschwellung, schmerzlos“ → Diagnose?
- Patient mit „Blase im Mundboden, bläulich“ → Diagnose?
- Patient mit „Parotisschwellung + Fazialisparese“ → Verdacht?
Antworten:
- Sialolithiasis
- Sialadenose
- Ranula
- Tumorverdacht
