Sialadenose / Sialose – nicht-entzündliche Drüsenschwellung
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Die Sialadenose ist eine nicht-entzündliche, meist beidseitige und schmerzlose Vergrößerung insbesondere der Parotis. Inhalte basieren vollständig auf deinem PDF. Speicheldrüse
🧠 Definition & Charakteristika
- nicht-entzündliche Drüsenschwellung
- meist beidseitig
- keine Hautveränderung
- keine Schmerzen
- Speichelfluss normal oder verändert
Speicheldrüse
Merksatz:
„Sialose = bilaterale, schmerzlose Drüsenschwellung ohne Entzündung – systemische Ursache suchen!“
Speicheldrüse
🧬 Ursachen (nach Gruppen)
1. metabolisch
- Diabetes mellitus
- Hypothyreose
- Leberzirrhose
2. ernährungsbedingt
- Mangelernährung
- Essstörungen (Bulimie / Anorexie)
3. toxisch-medikamentös
- Alkoholabusus
- bestimmte Medikamente
4. vegetativ-autonom
- neuropathische Veränderungen
Speicheldrüse
🧪 Diagnostik
Anamnese
- Fokus auf Stoffwechselstörungen, Ernährung, Medikamente, Alkohol
Speicheldrüse
Sonographie
- homogene, vergrößerte Drüse
- keine eitrige Entzündung
Speicheldrüse
Labor
- Leberwerte
- Schilddrüsenwerte
- Glukose
- Ernährungsstatus
Speicheldrüse
Biopsie
- nur bei atypischem Verlauf
Speicheldrüse
🩹 Therapie
Primär: Behandlung der Ursache
- Alkoholverzicht
- Diabeteseinstellung
- Therapie von Essstörungen
- Ernährungsnormalisierung
Speicheldrüse
Symptomatisch:
- Speichelstimulation
- künstlicher Speichel
- intensive Kariesprophylaxe
OP nur Ausnahme — bei kosmetischem / funktionellem Leidensdruck
Speicheldrüse
🗣️ Prüfungsformulierung
„Bei einer beidseitigen, schmerzlosen Parotisschwellung denke ich an eine Sialadenose. Ich erhebe eine ausführliche Anamnese mit Fokus auf Stoffwechselerkrankungen, Ernährung, Alkohol- und Medikamentenkonsum. Sonographisch zeigt sich typischerweise eine homogene Drüsenvergrößerung. Die Therapie richtet sich nach der zugrunde liegenden Systemerkrankung, eine chirurgische Maßnahme ist nur selten indiziert.“
Speicheldrüse
🧠 Kurz-Merksätze
- beidseitig & schmerzlos → Sialose
- Ursache systemisch
- Sonographie: homogene Drüse
- Therapie: Ursache behandeln
Speicheldrüse
🔁 Differenzialdiagnosen
| Symptom | Differenzialdiagnose |
|---|---|
| einseitige, schmerzhafte Schwellung | bakterielle Sialadenitis |
| Ess-abhängige Schwellung | Sialolithiasis |
| Fazialisparese + Schwellung | Tumorverdacht |
| Mundtrockenheit / Augenbeschwerden | Sjögren-Syndrom |
| Speicheldrüse |
