Spix-Dorn

Was ist der Spix-Dorn?

Der Spix-Dorn (Lingula mandibulae) ist:

• ein knöcherner Vorsprung an der Innenseite des Unterkieferastes
• liegt direkt vor dem Foramen mandibulae
• dient als wichtigster anatomischer Orientierungs­punkt für die Leitungsanästhesie

Was bedeutet „nach Spix“?

👉 Die Injektion erfolgt auf Höhe des Spix-Dorns, kurz vor Eintritt des Nervus alveolaris inferior in den Canalis mandibulae.

Ziel: Betäubung des gesamten sensiblen Unterkieferzahnbogens einer Seite.

Welche Strukturen werden betäubt?

Bei korrekter Durchführung:

• Nervus alveolaris inferior → alle Unterkieferzähne der Seite
• Nervus mentalis → Unterlippe, Kinn
• Nervus incisivus → Frontzähne
• häufig auch Nervus lingualis → Zunge & Mundboden (ipsilateral)

Klinische Bedeutung (prüfungsreif!)

• Standardanästhesie für:
  • Unterkiefer-Extraktionen
  • Weisheitszahnentfernung
  • chirurgische Eingriffe im UK
• Anatomisch anspruchsvoll
• Fehlanästhesien häufig, da:
  • Variierende Lage des Foramen mandibulae
  • Zu tiefe / zu flache Injektion

Typische Prüfungsfrage (KP / mündlich)

Frage:
„Warum ist die Leitungsanästhesie nach Spix technisch schwierig?“

Antwort (C1-Niveau):

Aufgrund der variablen Lage des Foramen mandibulae und des Spix-Dorns sowie der fehlenden direkten Sichtkontrolle besteht ein erhöhtes Risiko für Fehlplatzierung der Injektion.